Cerrahi travma azaltmak sedasyon yasaklayan

Biraz bazı ameliyatlar yapılır hakkında endişe verici bir şey fark ettim, ve eğer daha iyi bir yol olup olmadığını merak ediyorum:

Ameliyat sırasında, ilaçlar bilinç kaybı, analjezi, amnezi ve felce neden yapılır. Bunların her biri çoğu insan biraz rahatsız living color, analjezi ameliyat olmanın acısını kendi organları olarak görmek çok önemli, amnezi sonra travma önlemek için çok daha fazla olurdu gibi bilinçsizlik bir rol vardır ve bu yüzden hasta hala tutan felç.

Analjezi ve paralizi bağımsız olarak kontrol edilebilir olsa da, anterograd amnezi ve analjezi bilinç kaybına neden olan ilaçların mutlu bir yan etkisinin daha fazla olma eğiliminde olduğunu fark ettim. Bu bilinç gerektiren ameliyatlar, beyin ve omuriliğin yer aldığı ya da hamile kadınlar üzerinde yapılan birçok sorun, ciddi olarak ameliyat süresi için ikna amnezi iyi bir yolu yok beyin fonksiyonlarını bozmadan olabilir. Bu nedenle ameliyat masasında probed olmak beyinlerinin travmatik anılara sahip hasta sayısı görünüyor.

Kısacası, cerrahi travmanın azaltılması için zihinsel "sis" olmadan anterograd amnezi yapıcı bir yolu var mı?

+389
Raviraj Subramanian 6 Şub 2013 00:38:16
35 yanıtların

IV vs Oral steroidler örneğin hidrokortizon Prednizon Vs Vs deksametazon karşılaştırırken Gİ kanama riskini herhangi bir kanıt yoktur. Tek bilgi bulabilirsiniz olduğunu aşağıdaki resimden bu makalede: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6343871

Orada görünür hiçbir yorum Bu makale: http://bmjopen.bmj.com/content/4/5/e004587

enter image description here

+981
Megan E 03 февр. '09 в 4:24

Birçok Charles Darwin'in kötü sağlık nedeni iddia var, ve muhtemel suçlu Chagas Hastalığı olarak planlandı. Ama o tavşan deliği, yani teşhis Darwin'in gizemli hastalık aşağı inmeyelim. Ben sadece merak ettim... bir sözleşme Chagas Hastalığı bölgeye yakın Galapagos Adaları?

+974
Christy Koepke 4 Tem 2013 20:12:46
Diğer cevaplar

İlgili sorular


İlgili sorular

Orada insan vücudundaki histamin artar ve bu artış teşvik etmek alımının oral formları vardır.

+922
Rafik Siabdellah 21 Eyl 2015 21:39:21

Temelde ne soruyorsun istatistik denilen "güç analizi" dir.

Eğer sen are oranda veri (yani, %99 vs %98'i hayatta), sonra bir iki taraflı testi boş hipotez Grup M ve Grup P'de var aynı hayatta kalma oranı, bir alfa 0.05 ve beklenen değerler olarak ifade ettik onları, sen ki ihtiyacı en az 102 konuları, her bir grup için bir %80 olasılık doğru reddetme boş hipotez ("%80 güç," hesaplanan kullanarak paketi 'güç' R).

Eğer ek bilgi varsa, ölüm tarihi gibi, bunun yerine bir hayatta kalma analizi yapmak ve muhtemelen biraz daha güç olabilir.

Daha doğrusu hayatta kalma oranları daha ikna edici olarak algılanacaktır daha ölümlerin sayısı ya da oranı kadraj şüpheleniyorum, ama istatistiksel anlamlılık için zerre kadar önemli değildir.

+892
user1454265 6 Oca 2015 02:45:22

Diyet ve çalışma dışarı için tam bir acemi değilim. Ben:

5 ayak 8 inç

Erkek

60 kilo

Gol atmayı Nisan ayı ortalarında tarafından elde etmektir. Peki nereden başlayayım ?

+890
banyudu 21 Şub 2014 23:19:20

Erken coca-cola gebelikte (ilk "cola") bulunan özü, coca bitki ve böylece bulunan küçük dozlarda kokain kadar kadar 1903 nerede olduğunu kokain yerine kafein gelen kola nut. Ancak, günümüzde kola nut oldu yerine başka kaynaklardan kafein (özellikle sentetik kafein ve tatlandırıcılar en kola.

Kesinlikle şeker bol miktarda bazı istisnai colas bugün bile bulunabilir özü kola eser miktarda herhangi bir potansiyel yararları ağır basar beri hiç kola sağlığa yararları beklememelisiniz.

+852
NewburyPi 4 Ara 2010 23:22:13

Hayır,köpekler suçiçeği alınamıyor. ilk anthroponotic bir hastalığın ne olduğunu bilmeniz gerekir. İnsanlarda bulunan bir patojen hayvan türleri iletilir onda bulaşıcı bir hastalık olduğu anlamına gelir. Bir kez bir patojen hayvanlara aktarır, bazen sunumda birkaç önemli farklılıklar ile insanlarda aynı hastalığa neden olabilir. Evcil Hayvanlar için bulaşıcı değildir suçiçeği anthroponotic bir hastalık olmaması anlamına gelir.

+775
RobH 21 May 2017 20:49:50

Jan cevabı ekleyerek, bugün yayınlanan bu, buldum. Vurgu bana ait.

https://blogs.scientificamerican.com/observations/the-american-killed-by-asian-islanders-hoped-to-save-their-souls/

Yoğun ormanlarda üzerinde yaşayan Jarawa, haksızlığa son verildi Güney ve Orta Andaman Adaları Batı kenarı, 1998 yılına kadar vardı hayatları pahasına topraklarını savunan. Yerleşimciler öldürdükleri balık veya AVI oyunu için topraklarını içine cesaret ve içinde öldüğü dönüş. Bu yıl ancak, yatıştırma yıllardır kapıldılar Maurice V. Portman, bir koloni tarafından özgün olarak geliştirilen çabaları yönetici. Hintli yetkililer ve antropologlar Boatloads olur arazi Jarawa plajlarda, muz hediyeler, kırmızı bez ve diğer bırakın medeniyetten güzellikler ve geri çekilme. Bu Jarawa sonunda vardı silah ortaya koyuyor içine baştan ve etkileşim ile yerleşimciler barış. Neredeyse anında, onlar tarafından kuşatılmış salgın hastalık zatürre, kabakulak, kızamık ve diğer hastalıklar; hatta soğuk algınlığı gibi görünüyordu olabilir ölümcül onları. Birçok nasıl öldüğünü kimse bilmiyor.

Orada uzun izole kabileler ile temas Soğuk algınlığı ile onlara ölümcül olabilir kanıt gibi görünüyor.

+684
Samer Michael Asfour 9 Mar 2014 00:44:28

Bu sonuçlar karışıktır. Herhangi bir ilişki yoktur, oysa Başvuru 2 Devletleri, içme suyu ve dolayısıyla diş yuvaları acı florür yüksek düzeyde maruz kalan çocukların genel IQ düşük florür alanının anlamlı olarak daha düşüktü bu sonuçları "öneririz."mesela, 1 Başvuru Devletleri

Yeni Zelanda çalışma, bu daha önceki çalışmalarda karıştırıcı, özellikle kentsel ya da kırsal durum tarafından etkilenmiş olabileceğini bildirdi çok yüksek florür maruz kalma ve düşük IQ arasında oldukça güzel: "Dernekler bulma açıklıyor sanırım."

3 başvuru yuvaları bir alanda yaşayan çocuklar nonfluorosis bir alanda ya da hafif bir etkiye bir bölgede yaşayanlar daha düşük IQ yakalanma beş kat daha yüksek oranlarla varmıştır."

Nedeniyle bu konuda karışık bulgular dik tutar, kesin bir nebze sorunuza cevap veremem. Ben olabilir kesinlikle verirsin benim görüşüm, ancak bu pek alakalı ;) .

Başvurular

  1. Yeni Zelanda (korelasyon) Topluluk Su Florür ve Zeka: ileriye dönük bir Çalışma. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24832151
  2. Diş Yuvaları ve Çevresinde ayrıntılı bir Çalışma Lucknow Bölgesi: Haç ve Çocuklar Okulun Zeka Arasında (korelasyon) İlişki. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26673535
  3. (Korelasyon) Florür ve çocukların zeka: bir meta-analiz, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18695947/
+675
Almtesh 7 Ağu 2010 00:17:39

9 ay bilmeden (tip 1 veya 2) diyabet olması mümkün mü ?

+554
Frank Poirier 13 Eyl 2013 23:12:04

Ortak düşünce burada daha fazla kalori (temelde, sadece daha az yemek) geliyor Daha dışarı olması gerekir kilo için.

Sizin TDEE (sayı kalori gerekir yemek günde durdurmak için herhangi bir kilo değişikliği etrafında 1600 mark

Diyet bakalım, egzersiz için muhasebe değmez.

Biraz bu gibi görünüyor:

enter image description here

Eğer tam olarak bu diyet takip ederseniz ve Sos yemeğin üzerine kazık değil o zaman kalori dışarı > kalori olarak kilo kaybedersiniz hızlı bir analiz diyor.

ANCAK Sen kesmek protein ve yağ kilo kaybetmek için bir iş değil, ideal. Diyet çoğunu oluşturan karbonhidrat, çok "dolgu" değildir

İyi kurulmuş oldu:

protein genellikle daha büyük ölçüde tokluk artar karbonhidrat ya da yağ ve enerji azalmasına kolaylaştırabilir tüketim - Protein, kilo kontrolü ve tokluk, Douglas Paddon-Jones, Eric Westman, Richard D Mat, Robert R Wolfe, Arne Şehrin ana ve Margriet Westerterp-Plantenga

Bu yüzden diyet çalışırken, muhtemelen protein ve yağ ve karbonhidrat alımını kesmek tanışsaydın daha aç hissedeceksiniz.

Dipnot: göstermek için kilo vermek ne kadar farkında Olun. Eğer tanımlanmış bir kas yapısı VARSA sadece zayıf/skinnyfat görüneceğinizi.

+527
diginoise 4 Oca 2011 22:47:46

Arkadaşım Bangladeş YOUTUBE bir öğrenci. Şu anda 3. sınıf o ve AMC sınavı için mezun olduktan sonra oturmak istiyor. Ama uygulamak için ve sınav için henüz oturup doğru prosedür hakkında bilgim yok.Eğer biri prosedürün yolu sunan yardımcı olabilir eğer çok yardımcı olur.

+521
amacy 22 Ara 2010 17:42:18

ABD'de en azından, bir çok kişi bağış yapan yıllık miktarı ve bu bağışların tarafından kaydedilen kişinin yıllık miktarına bakarak kaydeder nasıl kaba bir ortalama alabilir. ABD'de, insanların %37'si kan bağışı, 10-5% yapabilir, böylece her yıl ABD'de bağış olan insan sayısı daha muhafazakar %5 tahmini kullanarak 5.8 milyon ve yılda kaydedilen Kişi sayısı ortalama 4.5 milyon olduğunu, bu yüzden bir bağış 1.1 hakkında hayat kurtarır demektir.%10 civarında daha liberal bir tahmin kullanarak, her bağış 2.7 etrafında hayat kurtarır.

+515
anonim1133 9 Mar 2018 03:28:15

Ne metabolizma soğuk tedavi yöntemlerinin kısa etki süreli uygulama mıdır? Artış veya metabolik hızı azaltmak değil mi?

+477
Redowan Ahmed Niloy 9 Ağu 2016 11:32:07

Eğer genel olarak sağlıklı iseniz, o kadar ileri hastalarda bir ilaç kullanmaya gitmek akıllıca olacağını sanmıyorum; bu da kan incelir ve diğer sorunlara neden olabilir.

Dolaşıma yardımcı olmak için iddia takviyeleri çeşitli vardır; ancak, onlar - yoksa işe yaramaz - bunu kanıtlayabilirim.

Bu yüzden size tavsiyem belli ki, kalkıp zaman hareket olur. Bu her zaman mümkün olmadığı için, seni çok fazla yer kaplamaz yapamazsın menziller için bazı fikirler vereceğim.

Ayak ve yuvarlak ayak bileklerin dokunabilirsiniz. Özellikle de uzun bir yolculuk varsa bacaklarınızı çapraz çalışın; ancak bizi en sık bacak pozisyonunuzu değiştirin, böylece en azından deneyin. Ayaklarınızı zemine/yere dokunma, yine bacakları sallanan tutmak ve deneyin, mümkün olduğunca sık pozisyon değişikliği neden olan bir koltukta oturuyor iseniz. Uykuya bacakları tutmaya çalışın, bu kesinlikle aynı pozisyonda çok uzun zamandır bir işaret olabilir.

Eğer daha önce (DVT) bir trombüs varsa, bazı şeyler için bir kramp gibi bir şey hisseden bir şişlik ve nadiren her iki bacakta da ağrı var: izlemek. Eğer pıhtı riski olan akciğer için hareket ederse, sigara hissetmek göğüs ağrısı ve nefes almada zorluk yayılan bekleyebilirsiniz. Eğer senin gibi ek bilgileri DVT gibi bazı önleyici tedbirler, lütfen sağlanan bağlantılar.

+427
Steven McConnon 27 Eyl 2014 06:45:23

Eğer ikisi de aynı madde içeriyorsa, o zaman toz halinde daha hassas bir şekilde ölçmek için daha kolay olabilir. Ancak, kapsül ve toz formu arasında farklılık gösteren herhangi bir çalışma bulamadım.

Ayrıca, ben gibi verdiğin bu linki içeren bir röportaj ile Dr. Stefano Guandalini, MD, Bölüm Şefi Pediatrik Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme ve Sağlık Müdürü Çölyak Hastalığı Merkezi'nde Üniversite Chicago.

"Klinik denemelerle doğrulanmış ve hakemli dergilerde etkinliğini göstermek için yayınlanan" olan probiyotikler kısa bir listesini verir. Geri kalanı için, o devletlerin,

"Bu inanılmaz kısa liste dışında, ancak, başka bir şey değil başka. Bulunduğunu etkili olduğu başka bir probiyotik olduğunu titiz, kontrollü klinik çalışmalarda. Bu demek değildir onlar işe yaramıyor, sadece herhangi bir bilimsel kanıt yok demek değil henüz."

+406
auxsvr 9 Kas 2013 20:56:24

Aktivite için enerjiye ihtiyacınız var, polisakkaritler içeren gıdalar yemeye çalışın. Sporcular triatlon önce yemek buydu. Referans : https://en.m.wikipedia.org/wiki/Carbohydrate

Kullanılmadığı takdirde yağ dönüşebilir rağmen monosakkarit kısa zamanda enerji artırmak için yardımcı olur.

+388
user1959538 20 Kas 2013 17:08:47

Hızlı Giriş

60 mg artırmak istedi, ama o reddetti. Ona meydan vermedi.

Ne oldu sadece analiz:

  • kardeşin akne sorunum
  • ilaç dozu işler o kadar akne hafifletmek yok ederler
  • dozaj artırılır ayrıca soruyor
  • dermatolog reddediyor
  • dozu kendini artar o

İletişimsizlik burada bir çok şey var gibi görünüyor:

  • dermatolog bu ciddi sorun onu nasıl anlaşılır ve tedavisi ne açıkça konuşmuyorduk değil vardır
  • kardeşinin dermatolog o dozu artırmak istemedim neden anlamadı

Bazı Teorisi

(İPQ-R) Revize Hastalık Algısı Anketi 5 kategoride bir hastalık hastanın algı sınıflandırır:

  • Kimlik
  • Neden
  • Zaman çizelgesi
  • Sonuçları
  • Tedavi-Kontrol

(2002) Moss-Morris, R., Weinman, J. Petrie, K. J., Horne, R., Cameron, L. D., & Buick, D.. Gözden Geçirilmiş Hastalık Algı Ölçeği (İPQ-R). Psikoloji ve Sağlık. 17, 1-16.

Bir hasta bir algı hakkında açık olmak gibi hastanın hastalık algısı haberdar olmak için bir doktorun işidir, ama aynı zamanda iyi.

Sadece önden gitti ve açıklamalar var 10 kız kardeşin için bunu yaptım. Ben olmadığımı söylemesine algı hastalık olduğu doğru ve bu ne kadar hastalık fiili, ama bu ne senin kardeş muhtemelen görüşlerini sivilce.

enter image description here

Yazınızı anlaşıldığı kadarıyla, kız kardeşinin algı üç kategori: zaman Çizelgesi, Sonuçları ve Tedavi-Kontrol dermatolog onun algı ile çatışmalar.

Olası bir düzeltme

Dermatolog iletişim kurmak için daha net bir şekilde ihtiyacı var

  • dozu artmış olduğunu ve neden artan bir dozda bir düzeltme değil. (Tedavi-Kontrol)
  • (yara izi gerçekten kalıcı mı? sonuçları Bunu önlemek için nasıl? Ne hasar kontrolü yapılabilir mi?) (Sonuçları)
  • sivilce Ne kadar etkiler? zaman çizelgesi/prognoz: Belirtiler ne zaman düzelecek? (Zaman çizelgesi)

Kız kardeşin olabilir bu elde ederek söylüyorum dermatolog ona hastalık algısı ve soran soru yukarıda.

Senin kız kardeşin değil suçlama dermatolog için iletişimsizlik, hata olabilir her iki taraf.

Senin kız da değil, bırakın önce o anlar neden dermatolog değil ben istiyorum onun için bir yüksek doz, ve eğer o devam eder gidin karşı dermatolog tavsiyeleri gerektiğini sor kendine neden yapıyor ve eğer bir değişim dermatologlar olurdu için.


(Nt) gereken ne

  • Bunu ona eşlik randevu
  • Bunu konuşmak onun hakkında ne istiyor ulaşmak için bu randevu
  • Sakın gidip onu içine hastanın oda, sadece bekle. Bu kavga arasında kız kardeşi ve kötü bir dermatolog, bu sadece senin kız kardeşin ihtiyacı için anlamak neden dermatolog değil ben istiyorum onun için daha fazla ilaç ve dermatolog ihtiyacı anlamak neden kız kardeşin istediği için daha fazla ilaç. Varlığınız arasındaki iletişimi engel, ne hasta ne de doktor gibi bir şey yapmak mümkün olmayacaktır.
+353
Laura Seaman 2 Nis 2010 20:01:44

Hayır, hiçbir şey sarhoş ayılmak" olacak "; sadece zaman bunu yapıyor. Kahve ne yapar kafein, bir uyarıcı sağlamaktır. Uyarıcı etkisi uyanıklığı artırır, ama algı, koordinasyon, denge ya da yargı için hiç bir şey yapmayacaklar. Yani, yorumlarda belirtildiği gibi, tüm kahve sarhoş bir uyarı verir.

Ve tabii, alkol artı kahve iki diüretik, Yani eğer telafi etmezsen daha hızlı kurutmak için kesin.

+351
daniel amose 17 Haz 2011 22:43:19

DİY şampuan yapmaya çalıştım ama kepek değil) benim kafa derisi çok kurur.

Kombinasyonum:

  • Badem yağı 1 çay kaşığı
  • 1 çay kaşığı sızma hindistan cevizi yağı
  • 1 çay kaşığı bal
  • 1 çay kaşığı bitkisel gliserin
  • E vitamini birkaç damla
  • Esansiyel yağı 10 damla

Sadece yanlış olan ne bilmiyorum.

+336
Gahlen Feld 24 Mar 2010 18:33:42

Aşının amacı yaşlarda hemen akla olan enfeksiyon en yüksek görülme oranı karşı çocukları korumak. Risk grupları

Bazı gruplar meningokok serogroups, C, W ve Y için artmış risk altındadır ama B. mevcut Bu risk faktörleri meningokok hastalığı (Afrika, Suudi Arabistan ve bazı ülkeler gibi) ortak bir Yurtta ve üniversite öğrencilerinin bulunduğu yerlere HIV enfeksiyonu, Seyahat vardır. A, C, W ve Y serogroups için diğer risk faktörleri daha önceki viral bir enfeksiyon geçiriyor, kalabalık bir evde yaşayan, altta yatan kronik bir hastalık olması, ve el ya da ikinci) sigara dumanına maruz kalmak vardır.

Sağlıklı çocuk için bu nedenle aşılama programı

Tüm ergen yaş 11 veya 12 yıl MenACWY bir doz almak gerekir. İkinci (booster) dozu 16 yaşında önerilir. 15 yıl boyunca 13 yaşında ilk dozu almak isteyen gençler 18 yaş ile 16 yaş booster doz almalıdır. MenACWY dozlar arasındaki aralığı en az 8 haftadır. 16. doğum sonrası ilk bir doz almak ergenler meningokok hastalığı için risk altında olduklarında sürece doz booster gerekmez. Kolej hasta zamanlama 16 yıl geçerli olarak yaşından önce bir kaç gün bile verilen ikinci bir doz göz önünde bulundurun, böylece akılda tutmak olabilir.

Amaç antikor mevcut olan bakteri düzeyi sağlamaktır. Vücut yeterince hızlı bakteri bir yanıt oluşturmak için bellek hücreleri kullanarak yanıt vermek için mümkün olduğu kadar hızlı bir şekilde tek bir aşı antikorlar oluşturur, ancak hastalık ilerledikçe. Bu nedenle zamanlamayı güçlendirici atış için çağırır.

Bu Meningokok aşıları: KİM pozisyon kağıt, Kasım 2011 diyor ile ilgili etkinliği:

3 ila 4 yıl içinde aşı olduktan sonra, etkinliği %80 %85 olan ilk lisanslı dört değerlikli aşı etkinliğinin son tahminler.

http://www.immunize.org/askexperts/experts_meningococcal_acwy.asp

+303
kamrun nahar 28 Oca 2012 12:09:54

Angina genellikle muzdarip angina olan tek şart, hasta olmadığı için kesin bir cevap vermek kolay değil. Böylece, ben de bir "vakum" içinde görünüyordu, bu yüzden konuşmak olabilir. Ve, tabii ki, aynı zamanda çok yeterli tıbbi bakım olup olmadığını bağlıdır.

Sayıları da angina formları: stabil angina ve kararsız angina arasında değişir. Stabil anjina olabilir geliştirmek için kararsız angina, hangi olabilir bir ilk işaretleri kalp krizi (angina Nedir?)

Stabil anjina

Kararlı angina olan kişiler için uzun vadeli prognoz değişkendir, 0,9 arasında% ölüm oranları ile 6.5 yılda%

Stabil angina yönetimi

Beri hasta angina genellikle yaşlı ve zaten kötü sağlık, bu sayılar olabilir , hatta aynı veya kapatmak için "normal" bir ölüm oranı. Geniş görebileceğiniz gibi, riski çok değişir.

Giriş bölümünde, Olumlu uzun dönem prognoz stabil anjina pektoris: genişletilmiş takip angina prognosis study ın Stockholm (ÇATI) listeler bir çok çalışmaları bulunan bir yıllık ölüm riski yaklaşık yüzde bir, genellikle farklı kontrol grupları olmadan angina. Bu iyi state-of-the-art tıbbi bakım ve tedavi olan hastaların oranı olsa.

Kararsız angina

Kararsız angina bir durum olması gerektiğini tedavi ile acil tıbbi bakım, gibi bir belirtisi kalp krizi. Eğer hasta ilk ay yaşarsa, ölüm riski stabil angina seviyesine döner.

Kararsız angina için hastane olay düşük miyokard enfarktüsü ve dirençli iskemi %3 nüks %2 ölüm oranı %4 ilerlemesi dahil bu gözlemsel çalışmada bildirdi. 6 ay bu artış için %7 mortalite%7 miyokard infarktüsü ve %17 tekrarlayan miyokard iskemisi. Bir yıl kararsız angina indeksi bölüm sonra, kardiyovasküler olay oranı stabil anjina ve benzer risk faktörü profili olan hastalarda dönmüştü.

Kararsız angina: ilk 48 saat ve daha sonra hastane yönetimi

+293
zrzka 5 Oca 2012 06:54:05

Çocuklara verebileceğiniz gaz için ilaçlar var. Nasıl çalışır? (ABD) düşük sağlık riski olduklarını belirten reçetesiz satılan, ancak orada çok tüketilen eğer herhangi bir sorun var mı?

Güncelleme değildi farkında orada olabilir birden fazla çözüm. Ben sormakla ilgili Simethicone türleri ile Little Tummys olan marka adı.

+283
Thomas Grant 16 Ara 2015 15:54:55

Dışarıda biraz daha fazla bilgi ile, anlamlı bir cevap verebilir miyim emin değilim. Yorumlarına yanıt olarak, net her iki ürün (çift damıtılmış hamamelis) aynı büyük olasılıkla bunu yaparım dedim. Daha önce olduğu gibi yeni bir şişe kullanarak, düzgün, ilk etapta bunu kullandığını varsayarak devam etmelisiniz.

Piyasada bulunan 100 herhangi bir gerçekten% hamamelis ürünleri, bitki kendisi dışında olduğundan şüpheliyim. Bu "100%" ürün normalde etiketli olarak "uçucu yağ." Bu karşı olmak için "özü" olan bir yüksek konsantrasyon çözücü (bu durumda etanol), çıkarılabilen sıralı damıtma adımları.

Çift damıtılmış özü budur en sık kullanılan tıbbi ve var 14% etanol hacim olarak nitelendirdi. Aldığınız herhangi bir tıbbi öneriler neredeyse kesinlikle bu konsantrasyon hakkında olacaktır. Belki de 14% etanol solüsyonu içinde %100 hamamelis olduğunu söyledi mi? Belli değil ise, bu doğru olurdu.

Kurum benim sipariş sistemi tarama, bulabildiğim en yoğun kimyasal tedarik şirketi olduğunu ve %8 etanol ile oldu. Bu size herhangi bir avantaj sağlayacağını sanmıyorum, ve muhtemelen sadece yerel perakendeci bir makul fiyatlı jenerik tarafından gerekir.

+277
bomber88 18 Oca 2018 10:45:35

Eğer alkol tüketimi saç dökülmesi/kellik neden merak ediyorum?

Kel değilim, ancak yaşamın daha sonraki bir aşamada ise, alkol tüketimi için kel alacağını bilmek sadece merak ediyorum? Alkol tüketimi saç büyümesine yardımcı olan demir ve çinko eksikliği, neden olduğunu okudum.

Yani, benim soru, hayatın daha sonraki bir aşamada saç büyümesi için alkol kötü mü?

+204
ytibr 9 Ara 2019 03:34:08

Oturup uzun süre arasında bir bağlantı olduğunu gösteren herhangi bir kanıt yoktur, dört gözyaşı 9-5 masa başı işi artı 1saat 45 dk gidip ve risk var?

Orada değilse,/ise dört bir yaralanma sürdürülmesi artış olasılığı ile ilişkili ortak özellikleri var?

Teşekkürler.

+196
rajadhiraja 10 Kas 2012 05:52:20

2013 yılının son çeyreğinde zona olmuştum. Yüz ve trigeminal sinir oldu. Biri donuk matkapla kulağıma bir delik sıkıcı ve sol yanağımda açık bir yara üzerinde %90 izopropil alkol dökerek gibi hissettim zamanlar vardı. Lanet acı vericiydi.

O zamandan beri her alma gabapentin ve NSAID çok yardımcı olur emin değilim. Ayrıca, en önemlileri kalp ve gastrointestinal sorunlar kendi riskleri var. Gabapentin çok yardımcı oldu ve hiçbir yan etkiler acı çektim gibi görünmüyor.

Tedavi ya da acı çekmesi gerekir mi, bunu gerçekten kişisel bir karar, ama eğer seçim NSAİ veya ağrı arasında olsaydı ve acıya tahammül edebilirsin, bu NSAID vazgeçmek istiyorum.



+192
user3730237 7 Eki 2019 10:20:21

Ani işitme kaybına neden olur hemen tedavi edilmesi gerekir çünkü hemen bir doktora görünmelisin nedeni de budur. Nedenleri arasında ani işitme kaybı [1]

  • bulaşıcı hastalık
  • böyle kafa olarak travma yaralanma
  • böyle Cogan sendromu gibi otoimmün hastalık
  • ototoksik ilaçlar
  • kan dolaşımı sorunları
  • kulağı beyne bağlayan sinir üzerine bir tümör
  • böyle multipe skleroz gibi kardiyovasküler hastalık ve bozukluklar
  • çınlama gibi iç kulak bozuklukları

Hemen bir doktora gerek işitme kaybı kalıcı olacak anlamına gelmez, ama ani işitme kaybının nedenleri bu yana bir uzman er ya da geç üstün olduğunu görmek ciddi ihtiyacı olabilir.

Ayrıca, "tedavi ani sağırlık bilinen herhangi bir neden yöneliktir. Nedeni bilinmiyor, birçok doktor antiviral ilaçlar ile birlikte (örneğin, aktif satın almak ya da kişiler olarak) herpes simplex karşı etkili kortikosteroidler vererek deneyin. [2]"

+172
Reuben Szabo 20 Ara 2014 05:09:36

Işık

Işık melatonin üretimini sirkadiyen ritim büyük bir faktör:

Yakında karanlık başlamasından sonra Melatonin salgısını artırır, (saat 04: 00 02: 00 arasında ve h) gece yarısı tepe ve yavaş yavaş gecenin ikinci yarısında düşüyor. Ancak, melatonin ritmi olabilir akut tarafından kesintiye maruz kalma ışık[1]

Böylece, parlak ışığa maruz akşamları geceleri melatonin üretimini sağlamak için azaltılmalıdır.

Melatonin üretimini dalga boyu bağımlı ve mavi ışık tarafından bastırılır. [2] bir çalışmada, insanlar sahip googles o hariç kısa dalga boyu ışık, hala açıkta olmak için parlak ışık, hangi sonuçlandı melatonin üretimi benzer ne üretilen loş ışık. [1]

Beslenme

Beslenme olarak, melatonin triptofan, bir amino asit üretilir. Edilmemiş gösterilen yemek triptofan açısından zengin gıdalar melatonin üretimini artırır[4].

ama etkisi eğer ışık gücü ile karşılaştırıldığında karanlık döngüsü küçük–

Triptofan bir amino asittir, çünkü triptofan açısından zengin gıdalar, protein açısından zengin olanlar vardır:

çikolata, yulaf, kuru hurma, süt, yoğurt, peynir, kırmızı et, yumurta, balık, tavuk, susam, nohut, ayçiçeği çekirdeği, kabak çekirdeği, spirulina, muz ve fıstık[5]

Takviyeleri

Melatonin de kullanılabilir gibi bir ek, ve kullanılan çeşitli koşullar ile uyku (sirkadiyen ritim uyku bozukluğu, gecikmiş uyku faz sendromu, vb.)[6] Ancak, normal uyuyanlar, etkisi de uyku başlangıçlı ve verimlilik görünür önemsiz meta-analizi çeşitli çalışmalar konu[7]

Egzersiz

Egzersiz melatonin düzeyleri üzerinde bir etkisi vardır. Zamanlama bu önemli, ancak bir çalışma buldum (kısa vadeli, orta sayıda konu) egzersiz akşamları ya da geceleri daha faydalı göre sabah ve öğleden sonra[8], Bir başka (kısa süreli çalışma, birkaç konu) bu buldu akşam, ama geç akşam/gece egzersiz [9]

Özet

Triptofan bir arada zengin gıdalar, gün boyunca ve akşamları mavi ışık (ya da en azından kaçınma), (muhtemelen öğleden sonra) egzersiz ile birlikte, ışık muhtemelen en iyi doğal melatonin üretimini artırmak için çalışır soluk parlak ışığa maruz.

+155
locomomo 11 May 2017 16:58:37

O grafikler ve R-R peaks EKG yok. (Kalp hızı değişkenliği) bu kalp hızı hesaplamak gerekiyor. Yalnız kalp hızı mümkün mü?

+152
Ashan Tharindu 17 Eyl 2014 10:46:40

Sufentanil olan gastrit için neredeyse tüm tedavi öneri, duodenit ya da ülser, 2 veya 3 antibiyotik için aynı anda çağırır, neden ?

Neden tek etkili bir antibiyotik kullanın.

+136
wmarchewka 29 Nis 2012 01:24:55

Bu teorik olarak mümkün. Ancak, eğer Amacınız kilo vermek ya da korumak için bile olsa, her gün fast food yemenin bir şey zaten zor daha da zor hale getirecek. Kalori bütün resmi değildir. Kalıcı kilo kaybı elde yiyecek bir ilişki değiştirme gerektirir.

+114
clarkn 11 Haz 2017 17:02:07

Eğer çok fazla gülümseme yüzünde kırışıklıklar olabilir Eğer birçok kişide "acaba?" Bazı makaleler, buldum bazı görüşler bu gülümseme olabilir kırışıklıkları yüz. Eğer mutluyuz demektir gülümseme ama öte yandan değil mi ? eğer genç kalmamıza yapabilir gülümseme, biz değil mi?

+91
nicono 12 Haz 2013 13:46:16

Yorumlarda bahsedilen Don_S gibi:

Paket Loperamide muhtemelen genel kitle. OTC (18 kapsül Imodium için gördüğüm en büyük paket boyutunu olmak) en az 36 mg varken POM Loperamide 60 mg bulunuyor. İNGİLTERE'DE POM ve REÇETESİZ ilaçlar arasında kütle eşiği nedir bilmiyorum, ama muhtemelen mg 36 yakın toplam ağırlığı (belki) bu iki sayı arasında. Birisi (ya da değil) yanlışlıkla bir seferde tüm paketi yutar bazen POM ve OTC arasında karar toksikolojik potansiyel var.

Bu genel durum için olası bir açıklama. Ama asetilsistein 200 mg toz yargı paketi benim örneğin POM ve hapları almak tablet OTC olduğunu, OTC modeli için devasa büyük bir doz vermek. Kesinlikle gözlemlemek için bazı özellikleri vardır. Bu durumda: işte başka bir şey var.

İlk önce, Imodium bir marka adı ve bunlar genellikle biraz daha pahalı karşılaştırıldığında için jenerik gibi bir bağlantı kurdu.

Ve bu canavarın doğası yaklaştık:

NHS uyuşturucu fiyatlar üzerinden ilaç firmaları ile büyük servis sağlayıcısı ve oldukça sıkı pazarlık yapıyor.

2018 UYUŞTURUCU TARİFE DEĞİŞİKLİKLERİ – Mart – 2018 İNGİLTERE İçin, Mart İlaç listeleri temel fiyatlar Parçası VİİİA içinde "" 204 sayfa loperamide

Zaten fiyatı bahsetmiştin. Sebep bu. Eğer gerekli reçete, sen1 al NHS anlaşmalı indirim için ilaç onun daha genel formu. Bu reçetesiz marka ilaç üreticisi bu işten paçayı nasıl sıyıracağını sanıyor ne ücret talep edebilir.

Ya da etrafında, sübvansiyonlu olan ucuz ilaç almak için bir reçete gerekir. Maddeler veya tehlikeleri hakkında değil. Fiyat ve kullanılabilirlik poltics var.

Birinci basamak sağlık indirim planları ile ilgili gizlilik ve utanç kültürü ama gerçekten NHS kabul edilmemelidir neden iyi bir nedeni vardır.
Sağlam uygulanan bir indirim planı yerel NHS klinik karar verme üzerinde herhangi bir etkisi olmayacak ve sadece PCTs hastalara ilaç temini için “gerekli ve uygun” olan düzenlemeleri yapmak için yasal bir zorunluluktur destekleyebilir, 2012 (Eczacılık Hizmetleri) 2006 ve NHS Düzenlemeler NHS Kanunu'na göre. Wight YÜZDE eski teknisyeni ilaç yönetimi Paul Jerram, kafa, dediği gibi: “GPs etik olarak kaynak için en iyi şartlarda zorunda olduğumu düşünüyorum ortak para olan bir bütçe yönetiyorum Gibi. Bu nedenle ... iadesi desteği gerekiyor.”
Ancak, pratik açıdan, NHS organları her zaman ilaç endüstrisi indirim düzenleri dikkate almaya istekli değil. Bazı indirim programına katılım sağlık kurumu olarak, onların güvenilirliğini sarsar endişe duyuyorlar. Diğerleri genel olarak NHS jenerik reçete gündemi nedeniyle indirim düzenleri girmez.
Örneğin, bazı indirim düzenleri olabilirler savunucusu reçete, markalı reçete klinik olarak uygun olduğu durumlarda bile markalı çünkü PrescQİPP optimizasyonu hizmeti reçete tavsiye edilmez. Bazı indirimler yerel formüler ve rehberlik önerileri ile kavgalı olduğunu iddia edecek.
Stephen Goundrey-Smith: "birinci basamak sağlık indirim planları: kazan-kazan ortaklıkları için sanayi ve NHS" İlaç Dergisi 29 MAYIS 2013.



Ya da:

Ek 1: İndirim düzenleri DH görünüm: bir arkadaşları için 2012 İNGİLTERE'DE İlaç Danışman Grubu Kasım tarihinde gönderilen bir e-posta ayıklamak
Farmasötik Fiyat Düzenleme Planı (PPRS) ise İNGİLTERE'NİN genelinde gönüllü düzeni kabul arasında Hükümet ve Derneğin İngiliz İlaç Endüstrisi için kontrol fiyatları markalı ilaçları temin etmek için sağlık sigortası. Sağlık Bakanlığı birinci basamakta markalı ilaç fiyatlandırma açısından sağlık yetkilileri tarafından ek veya alternatif girişimleri desteklemeyen anlaşmasının 3.4 (bkz.paragraf) 2009 PPRS anlaşmanın şartlarına göre, devletler.
2009 PPRS altında fiyatlandırma düzenlemeleri NHS için para için gelecek için yeni ve etkili ilaçlara yatırım için doğru teşvikler ile şirketler sağlamakla değer güvenli hedefliyoruz. Şirketler başka indirim düzenleri iyi gelir kaybı yapmak için, örneğin, diğer ilaçların toptan fiyat artış veya eczane için çok indirimli olarak sunarak arayacak yerel indirim düzenleri Olası düzenlemeler aynı zamanda fiyatlandırma PPRS baltalamaya Bölümü ilgilendirir mümkündür. Bu senaryoların her ikisinde de NHS ilaçlar faturası daha yüksek büyüme için serbest eczane sözleşme çerçevesinde finansman düzenlemeleri veya kurşun için etkileri olabilir. Bu görüş, (polikistik over) birinci basamak sağlık Kuruluşları eleştirel NHS bütçeleri üzerindeki herhangi bir olası indirim şemaları daha geniş etkileri ve gelecekteki NHS hizmet sunumu yerel anlaşmalar girmeden önce bakmak gerekir. Bu PPRS NHS reçete olabilir markalı olmayan ilaçlar ya da diğer öğeler için geçerli değildir; bu POM ilaçları içerir. İndirim planın ayrıntıları bağlı olarak, diğer ilgili hususları dikkate almak önemli olacaktır. Eğer bir şirket bir polikistik over için katma değeri olan bir anlaşma teklif ise, örneğin, polikistik over var reçete ilkelerinin uygulanmasını destekler, ya da ilaç hastanın kullanımını optimize eder, bir fayda olabilir.
İlaç İndirim Programları



1: "" Bu bağlamda fiyatların veritabanı bakan bir kişi anlamına gelir, bu durum genel olarak hasta değil. Sistem, işte bu: NHS için ücret ödemeden olduğunu.

+60
disnchntd 8 Şub 2013 14:00:34

Çok fazla kendi üzerinde yazmıyor gibi diğer ölçümleri. Birlikte (Ölçümler) diğer kişisel bilgileri ile bazı anlam elde etmek için kullanmak gerekir. Kas PLC büyüme anlamı kırmaya eğilimi güç kullanan spor uygulaması (özel olanlar) daha fazla yağ daha çok sporcu ağırlığında obez sorunlarından biridir. Normal insanlar normal bir kemik-kas-yağ oranı ile çalışmak.

+29
user1460692 8 Nis 2016 14:34:45

Etiketli soruları göster

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil